最近批准的Covid疫苗承诺保护公众免受今年冬天预期的呼吸道疾病上升的影响。但事实证明，注射疫苗仍是一项挑战。

起初，存在分配问题:药店和诊所的剂量有限，导致预约很少或取消。此外，医疗服务提供者和保险公司需要支付注射费用的新账单代码也出现了问题。非营利智库kff的保险专家辛西娅·考克斯(Cynthia Cox)说，这些问题在意料之中，因为2023年是新冠疫苗在商业市场上推出的第一年。

她说，辉瑞和Moderna疫苗的索赔和任命方面的早期问题已经基本解决，但其他障碍仍然存在。

尤其是给儿童的剂量，到达医生办公室的速度很慢。奥马哈内布拉斯加州儿童医院初级保健医疗主任蒂娜·斯科特-莫德霍斯特博士说:“当我们拿到他们的时候，我们知道付款人会为他们买单，我们已经错过了机会。”她说，去年秋天，卫生系统在9月底和10月为近5000名儿童接种了疫苗。今年，他们在这段时间内只能为大约600名儿童注射疫苗。

在新奥尔良，当Michael Hoerger第一次查看疾病控制和预防中心的疫苗查找网站时，他一岁的双胞胎最近的预约是六个小时的车程。几周后，他在路易斯安那州巴吞鲁日找到了一份工作。，但那还是太远了。“这真的很令人沮丧，”他说。

如果家长在附近找不到网络内的医疗服务提供者，他们可能不得不到网络外的诊所支付现金，填写索赔表格，等待报销。通过儿童疫苗计划接种Covid疫苗的儿童，包括那些有资格获得医疗补助的儿童，参与提供者的选择更少。

Covid-19突发公共卫生事件的结束也使任命更难获得。根据紧急声明，药房技术人员、退休医生和其他提供者可以提供疫苗注射，儿科医生可以在学校内设立大型疫苗诊所。

俄勒冈州本德市马赛克社区健康中心的儿科医生博·吉尔摩(Beau Gilmore)博士说:“现在我们不能做这些大规模的公共卫生运动来接种疫苗。”

另一个挑战是:接种疫苗的兴趣下降，这使得医生和药剂师在订购疫苗时很难正确判断需求。

根据kf.f.的一项调查，与流感和rsv疫苗相比，今年计划接种新型Covid-19疫苗的成年人比例较小。大多数家长表示，即使他们的孩子在前几年接种过疫苗，他们也不会给他们的孩子接种最新的疫苗。

斯科特-莫德霍斯特博士说:“新冠病毒不像我们定期检测时那样，是人们最关心的问题。”但严重的病例仍然会造成长期损害，根据疾病控制和预防中心的数据，每周有1000多人死于Covid。

一些成年人也对难以获得最新的Novavax疫苗表示担忧。临床试验表明，Novavax疫苗的直接副作用比辉瑞或Moderna疫苗少，而且可能提供更持久的免疫力，以对抗严重疾病。

住在新泽西州北卑尔根(North Bergen)的企业家斯科特·李(Scott Lee)说，当他试图通过疾控中心的疫苗查找器寻找诺瓦瓦克斯疫苗时，有时它会显示疫苗是可用的，而实际上并没有，一些可能有这种疫苗的独立药店也没有列出。

当他试图在CVS网上预约时，他不得不填写一份冗长的排期表——最后才意识到他需要先和药剂师打电话才能注射诺瓦瓦克斯。“这有点像一场灾难，”李说。此后，CVS更新了其网站，称Novavax疫苗在所有地点都可以接种，不需要预约。

Lee求助于众包资源来寻找一剂疫苗，最终在附近的CVS商店获得了一针。

但也有一些人没有成功找到疫苗。辛迪·斯尼林格(Cindy Sneeringer)给她位于新墨西哥州圣达菲(Santa Fe)家附近的许多药店打了电话，说他们只有Moderna疫苗，她过去对这种疫苗有过不良反应。

“我不想从住处开几个小时的车去注射，”斯尼林格说，她到现在还没有注射。

专家们表示，他们希望很快看到更多的人接种疫苗，但“我们需要耐心，”斯科特-莫德霍斯特博士说。她补充说:“我们需要愿意与他们所在的家庭见面，这样我们才能为他们提供保护。”她对疫苗接种率会随着时间的推移而提高持谨慎乐观态度。

她指出，许多人在流感季节后期的12月继续接种流感疫苗。最终，Covid疫苗可能会遵循类似的模式。斯科特-莫德霍斯特博士说，重要的是，人们应该在假期前接种疫苗，因为他们更有可能在室内聚会或外出探亲。

17

• 17