科学家表示,一种通常用于治疗类风湿性关节炎的药物可以抑制新近确诊的1型糖尿病患者的进展。
在世界上第一个临床试验中,澳大利亚的研究人员发现巴比替尼可以保持人体自身的胰岛素分泌,减少治疗这种疾病所需的胰岛素量。
研究人员将这一发现描述为这种疾病的管理和治疗方式的“巨大变化”,他们的研究成果发表在《新英格兰医学杂志》上,“有望从根本上改善控制1型糖尿病的能力”。
墨尔本圣文森特医学研究所的海伦·托马斯教授是该试验的临床前负责人,他说:“我们非常乐观地认为,这种治疗方法将在临床上可用。”
1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,患者体内的免疫系统会错误地攻击并杀死胰腺中产生胰岛素的细胞。
1型糖尿病患者依赖外部注射胰岛素来维持生存。
据估计,2021年全球约有840万人患有1型糖尿病,预计到2040年这一数字将上升至1740万。
研究人员说,当第一次诊断出1型糖尿病时,体内仍然存在“大量”产生胰岛素的细胞。
圣文森特医学研究所的托马斯·凯教授领导了这次试验,他说:“我们想看看我们能否保护免疫系统对这些细胞的进一步破坏。”
这项试验由专注于1型糖尿病研究的非营利组织JDRF资助,科学家们招募了91名年龄在10到30岁之间的人参加。
由于这是一项双盲随机试验,研究人员和志愿者都不知道谁在服用baricitinib(60人),谁在服用安慰剂(31人)。
所有参与研究的患者都在过去100天内被诊断为1型糖尿病,并在整个研究期间继续按照规定进行胰岛素治疗。
研究人员监测了他们每天的胰岛素总剂量、体内产生的胰岛素量以及血糖水平。
结果表明,baricitinib组能够安全有效地保持身体自身胰岛素的产生,并抑制1型糖尿病的进展。
人们认为这种药物的作用是抑制1型糖尿病患者体内针对胰岛素生成细胞的免疫反应。
虽然胰岛素可以挽救生命,但研究人员表示,如果使用过多或过少,这种疗法本身就有潜在的危险。
Kay教授说:“我们是世界上第一个测试baricitinib作为潜在的1型糖尿病治疗效果的团队,这是非常令人兴奋的。”
到目前为止,1型糖尿病患者一直依赖于通过注射或输液泵输送胰岛素。
“我们的试验表明,如果在诊断后足够早开始,并且参与者继续服用药物,他们的胰岛素产量就会保持不变。
“在试验中,1型糖尿病患者服用了这种药物,治疗所需的胰岛素明显减少。”
针对这项研究,英国糖尿病协会的研究沟通经理Faye Riley博士说:“看到免疫疗法在阻止1型糖尿病的临床试验中取得了更多积极的结果,这真是令人兴奋。”
“100多年来,1型糖尿病患者完全依赖于胰岛素,但这些发现表明,通过解决1型糖尿病的根源——免疫系统攻击——现有的药物可以帮助保护最近被诊断为1型糖尿病的人的胰腺,这样他们就可以在更长时间内继续分泌更多的胰岛素。”
“这可以让1型糖尿病患者的血糖水平更稳定,并有助于预防严重的糖尿病并发症。”
“免疫疗法正将我们推向1型糖尿病治疗的新时代,并可能帮助我们克服寻找治愈这种疾病的主要障碍。
“这次试验让我们离目标又近了一步。”