对澳大利亚国家残疾保险计划(National Disability Insurance Scheme)进行的一项具有里程碑意义的审查呼吁进行为期五年的立法改革，以改变一个“失衡”的体系。该体系奖励供应商之间的竞争行为，并让残疾人几乎或根本无法控制自己获得哪些服务。

这份期待已久的调查报告于周四发布——在该计划首次建立10年后。报告称，需要进行重大改革，以确保NDIS的财务可持续性，并确保符合条件的参与者能够获得有针对性的支持。

评审联合主席Bruce Bonyhady和Lisa Paul说:“我们必须回到NDIS资格首先是基于功能损伤而不是医学诊断的原则。”

“我们必须确保NDIS的体验以整个人以及他们与残疾相关的支持需求为中心。”

该报告提出了26条建议和139项行动，以“恢复信任和自豪感”，该计划已听到越来越多的担忧，服务价格过高，欺诈提供者和日益严重的财务不可持续性。

它呼吁政府立即集中精力吸引、留住和培训残疾工人，以满足未来的劳动力需求，并在NDIS之外投资更多的支持。

报告称，为了支持该计划的改革，需要进行大量的立法改革，包括提高资格和获得资格的立法，以及为儿童提供早期干预途径。

报告写道:“儿童占所有NDIS参与者的一半，很明显，主流的支持不能满足儿童和家庭的需求，他们把NDIS作为唯一的支持来源。”

报告建议将NDIS重新设计成一个三层体系，第一层通过NDIS为最需要的人提供有针对性的个人支持，第二层为那些需要较少集中支持的残疾人提供计划外的“基础支持”。

它强调了NDIS如何与主流卫生服务系统(包括老年护理部门、医院、监狱和精神卫生系统)相互作用的“重大问题”。

它建议为有社会心理残疾的人提供一种新的专门方法，并呼吁改善获得精神卫生服务的机会。它呼吁引入“导航员”的任务，帮助残疾人找到并获得他们可以获得的所有服务，包括主流服务、社区支持、基础支持和NDIS。

该报告的主要建议之一是呼吁国家内阁同意在个性化NDIS预算之外，为一套连贯的基本残疾支持提供资金，以回应对该计划长期财政需求日益增长的担忧。

报告称，如果没有来自该计划以外的大量投资，在2032年至2033年实现政府期望的870亿美元预算削减目标将是“不可能的”。

尽管支持了近60万参与者，但在2022-23年期间，NDIS的年度支出达到350亿美元。按照目前每年约14%的增长速度，到2032- 2033年，成本预计将升至970亿美元。

周三，各州和领地的部长们同意，到2026年，将各自在NDIS资金中所占的份额从4%限制到8%。

从2026年7月1日起，英联邦将资助所有成本井喷。

政府服务部长比尔·肖顿表示，该报告的发布标志着“澳大利亚历史上的一个重要时刻”，尤其是对残疾人及其家人来说。

他说:“审查的目标是恢复信任，确保可持续性，给参与者更好的体验和更多的控制，通过更大的公平、透明度和一致性，使NDIS更多地关注人，而不是官僚主义。”

“重要的是，澳大利亚人要明白，变化不会在一夜之间发生，Albanese政府采取的任何改革都将与残疾人社区一起制定，以确保更好的NDIS。”

肖顿表示，政府将在2024年发布对该审查的完整回应。

主要报告发现，最初发表的标题为“转变NDIS所需的大量变化”